Analista EDI
Hybrid - US
Analista EDI
Tiempo completo • Hybrid - US
Título: Analista Senior EDI
- Buscamos incorporar a un analista senior de EDI.
- Esta persona desempeñará un papel fundamental en el apoyo a las operaciones de inscripción, con un fuerte enfoque en las transacciones EDI 834, la inscripción en el mercado y la preparación para la inscripción abierta.
- El candidato ideal poseerá una amplia experiencia en inscripción de planes de salud, dominará bien las estructuras y procesamiento de archivos EDI 834, y tendrá experiencia traduciendo requisitos empresariales complejos en soluciones técnicas, colaborando tanto entre equipos de negocio como de TI.
Candidato ideal
· El candidato seleccionado es un profesional experimentado en EDI sanitario que entiende tanto los aspectos técnicos como operativos de la inscripción.
· Se sienten cómodos trabajando de forma independiente, colaborando con equipos multifuncionales y ayudando a garantizar el buen funcionamiento de la inscripción durante los periodos críticos de Inscripción Abierta.
Responsabilidades clave
- Liderar el desarrollo, validación y pruebas de los archivos de inscripción EDI 834.
- Soluciona problemas de archivos de inscripción e identifica las causas raíz.
- Interpreta las reglas de negocio de inscripción y traducilas en especificaciones técnicas.
- Proporciona orientación sobre requisitos específicos del estado y del Marketplace/Inscripción Abierta.
- Crea escenarios técnicos detallados de inscripción para apoyar las pruebas e implementación del sistema.
- Convierte las necesidades del negocio en requisitos técnicos claros y documentación funcional.
- Define el comportamiento esperado del sistema y valida el procesamiento de inscripción.
- Apoyar a los equipos de operaciones de inscripción resolviendo problemas complejos de inscripción y elegibilidad.
- Documenta los requisitos empresariales y técnicos, los flujos de trabajo y la documentación de procesos.
- Desarrollar flujos de proceso y diagramas de flujo de trabajo.
- Actuar como enlace entre los grupos de interés del negocio y los equipos de TI para asegurar la implementación exitosa de las iniciativas de inscripción.
- Supervisa los cambios en las normativas y en las normas del Mercado, especialmente aquellos que afectan a la inscripción abierta.
- Interpreta los requisitos de inscripción en el Mercado del Estado de Nueva York y asegúrate de cumplir.
- Evaluar los impactos posteriores de los cambios en la matrícula y la elegibilidad entre sistemas integrados.
- Apoyar la planificación, las pruebas y las actividades de preparación para la Inscripción Abierta.
Cualificaciones requeridas
- Amplia experiencia trabajando con transacciones de inscripción EDI 834 dentro de un entorno de plan de salud.
- Sólido conocimiento de los procesos de inscripción y elegibilidad en planes de salud.
- Experiencia apoyando iniciativas de Marketplace/Inscripción Abierta.
- Capacidad para interpretar reglas de negocio complejas y convertirlas en requisitos técnicos.
- Experiencia documentando requisitos empresariales, especificaciones técnicas y flujos de procesos.
- Grandes habilidades analíticas y de resolución de problemas.
- Excelentes habilidades de comunicación y capacidad para trabajar eficazmente entre equipos de negocio y técnicos.
Cualificaciones Preferidas
- Experiencia trabajando con los requisitos de inscripción en el Marketplace del Estado de Nueva York.
- Familiaridad con las normativas de inscripción en CMS y en intercambios estatales.
- Experiencia evaluando impactos posteriores a través de sistemas sanitarios integrados.
- Experiencia previa apoyando la planificación y ejecución anual de inscripciones abiertas.
Opciones flexibles de teletrabajo disponibles.
Sobre nosotros
TEKVANA™ ofrece soluciones y servicios en las áreas de integración B2B/EAI, arquitectura orientada a servicios (SOA) e implementación de productos empaquetados para proporcionar soluciones ERP y CRM. Con una reputación de ofrecer una experiencia tecnológica incomparable a nuestros clientes, estamos comprometidos a mantener los más altos estándares con nuestras habilidades precisas, metodología y servicio superior.
Nuestra capacidad para desplegar una experiencia tecnológica excepcional solo es comparable con nuestro profundo compromiso con el servicio y la confiabilidad.
Proporcionamos soluciones para los inquilinos de SAP y Workday ERP con precios asequibles con acuerdos de clic simples y fáciles con la máxima seguridad de datos
Nuestra Estrategia
TEKVANA™ ofrece soluciones y servicios en las áreas de integración B2B/EAI, arquitectura orientada a servicios (SOA) e implementación de productos empaquetados para proporcionar soluciones ERP y CRM. Con una reputación de ofrecer una experiencia tecnológica incomparable a nuestros clientes, estamos comprometidos a mantener los más altos estándares con nuestras habilidades precisas, metodología y servicio superior.
Tekvana es ahora un proveedor aprobado para proporcionar servicios y soluciones de TI a agencias federales en los EE. UU.
Tekvana se enorgullece de anunciar el inicio de sus operaciones en India y Australia
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